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covid19时间线
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2 Aug 2020
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Created by
褚鹏飞
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向上海市、上海市卫健委和国家卫健委等主管部门报告
美国媒体首次报道 武汉一名病人标本中发现新型冠状病毒
央视新闻报道武汉不明原因的病毒性肺炎疫情病原体初步判定为新型冠状病毒
《科学》(Science)杂志官网报道zai武汉的不明肺炎疫情
国家卫生健康委员会宣布,中国将与世界卫生组织分享新型冠状病毒基因序列信息
张永振教授团队成员——悉尼大学爱德华•霍姆斯教授代表课题组在《病毒学组织》发布了获得的新型冠状病毒全基因组序列。
江汉区疾病预防控制中心传染病防制科科长王文勇接到报告,16点钟到达医院采样,18点钟离开。
武汉市金银潭医院的院长张定宇、院长附黄朝林 接到同济医院的电话 说要转诊一个冠状病毒感染的病人,没说肺炎。 于是二人马上就打电话给北京地坛医院的专家,问这个病人我们应不应该收?地坛医院的专家马上就回复说,应该收,金银潭是传染病医院,这个病人你们要关注。 张定宇打电话到第三方检测公司。据张回忆,这个公司也是很谨慎,他们第一次给的报告上面并没有指出是“冠状病毒”,只说“RNA病毒未检测”,并在当天找到中科院武汉病毒研究所
当天晚上病毒所就比对出来了。当时是晚上大概10点多。比对出来最像“蝙蝠来源的SARS样冠状病毒”,吻合度非常高。当时病毒所也是在电话里跟金银潭这样说了,没有出报告。
广州微远基因科技 意识到这是一个突发病毒,该公司对实验室进行了全面消毒,电话通知医院发现冠状病毒,对患者采取了隔离措施,但并未给予书面报告。
江汉区疾病预防控制中心传染病防制科将湖北中西结合医院的样本送到了武汉市疾控中心, 那里的实验室进行了二十多种病原检测,还是阴性。 王文勇称“当时我们都挺谨慎的,觉得很奇怪,猜测可能是某种我们不知道的病原体导致的聚集性感染。 因为当时患病的是一家三口,很明显有传染性。我们一开始想是不是流感,那段时间流感很多。
院长夏文广召集了呼吸科、院感办、心血管、ICU、放射、药学、临床检验、感染、医务部的10名专家,与张继先一同主持会诊,逐一讨论。 专家们一致认为,这种情况确实不正常,要引起高度重视。夏文广副院长立即决定:直接向省、市卫健委疾控处报告。
疾控中心主任回复王文勇,去处理省中西医结合医院,此时王文勇又接到市中心医院病例报告
傍晚 武汉市金银潭医院 副院长黄朝林,ICU主任吴文娟和武汉市疾控中心主任金小毛来到湖北省中西医结合医院,逐一查看了7个病人,傍晚至23时许,接走了6位病人
同时,17时,金银潭医院南7楼的ICU突然接到通知,整病区消毒,医护人员启用最高级别的三级防护;
晚23点 第一批6名患者转移至金银潭医院完毕,期间调用了负压救护车
武汉某三家医院 医护孙平(化名)看到一个“白肺”动态CT,当时有人认为是“疑似非典”。医护马上上标准防护——口罩、帽子、手套。
武汉市中心医院 艾芬 上报 医院公共科在急诊科的4例发热病人。艾芬当时就推断,这个病可能“人传人” 公共卫生科回复称,已上报江汉区疾控中心。江汉区疾控中心说,湖北省中西医结合医院与武汉市红十字会医院之前也已接到类似病例。
湖北省、武汉市卫健委疾控处 指示 省、市疾控中心会同江汉、硚口、东西湖区疾控中心赶赴相关医院及华南海鲜市场开展流行病学调查、标本采集检测、院感控制等处置工作
武汉市疾控中心采集华南海鲜市场外环境标本12份,结果待查。 同时形成《关于医院报告华南海鲜市场多例肺炎病例情况的调查处置报告》,累计搜索病例25例, 其中发病时间在12月12日至25日之间,仅有华南生鲜市场的暴露史。
武汉卫健委下发《关于做好不明原因肺炎救治工作的紧急通知》和《市卫生健康委关于报送不明原因肺炎救治情况的紧急通知》 要求各医疗机构及时跟踪救治情况,未经授权任何单位、个人不得擅自对外发布救治信息。同时要求各单位在今日下午4点前清查统计近一周接诊过具有不明原因肺炎的病人。 据孙平(化名)口述,院里开始组织培训,通知上写的是“不明原因的病毒性肺炎”,后来一线医护就简称它为“病毒肺”。 所有科室都要求参加,培训材料严格保密,通知上写了拍照外传造成严重后果的要追责。
上午金银潭医院的科室医生报告 咽拭子检测,但出来结果全部是阴性。当时也有一个试剂盒,里面可以检测到32种病毒,涵盖了SARS冠状病毒。 张定宇认为既然病毒所基因测序说有,为什么我们没检测到?没检测到,说明有问题。得把所有的病人做肺泡灌洗,先进行支气管内镜检查,之后再做肺泡灌洗。
14时,金银潭医院把7人的肺泡灌洗的样本一份交给武汉市疾控中心,一份交给中科院武汉病毒所,另外自留两份。 市疾控中心他们连夜就做了检测,两个和SARS冠状病毒相关,测出来是阳性。因为它和SARS冠状病毒同源性很高,所以会呈阳性反应。 事后张定宇回忆,肺泡灌洗这个措施应该来说非常及时。
金银潭医院南四楼被紧急改造成隔离病房
支气管肺泡灌洗液取样,送往北京博奥医学检验所有限公司检测病原
北京博奥医学检验所 检测报告上标注有“SARS冠状病毒”字样
看到北京博奥的检测结果,艾芬感到“很可怕”,第一时间向医院公共卫生科和院感部门报告,但医院有没有再向上级疾控部门报告,她并不清楚。
武汉医学院2004级班级微信群中,眼科医生李文亮在群内发布北京博奥医学检验所检测报告截图,提醒群内医护及家人注意防范。 同时“协和红会神内”“肿瘤中心”等微信群内的刘文、谢琳卡医生亦有传播相关消息。金银潭医院科室主任徐冰(化名)及时将此信息告知有关领导,但没得到有效反馈。 艾芬本人则不知这份报告后来是怎样流出的,李文亮称是“同事之间互相交流知道的”,他“当天晚上也看到了一份武汉市卫健委员会发布的红头文件”。
武汉病毒所收到金银潭医院的6份高阳性率的气管分泌物标本
武汉病毒所积极响应武汉市政府、湖北省卫健委和武汉市卫健委的防控联动机制,开展新型冠状病毒样本的收集和标准化入库工作。
中国疾控中心主任 高福 当晚在网上发现了有关武汉市卫健委内部发出了不明原因肺炎紧急通知的相关传闻。 随即打电话给武汉市疾控中心负责人了解情况,问他们为什么这么多天来从未向网络系统直报,而并连夜给国家卫健委多名领导分别打电话报警。
凌晨1点半,李文亮被叫去武汉卫健委开会,但没能参会,凌晨4点半被送回 当天写了一份 不实消息外传的反思与自我批评,并“说要院内处分”
国家卫健委所派出的专家组(第一批)抵达武汉,共派出了9名专家(高福不在此列)
13时,武汉市卫健委发布第一份公告武汉市卫健委关于当前我市肺炎疫情的情况通报, 并表示“未发现明显人传人现象,未发现医务人员感染。目前对病原的检测及感染原因的调查正在进行中
湖北省成立“不明原因肺炎医疗救治专家组”
世界卫生组织中国办事处接到报告,武汉出现原因不明的肺炎。 Dailymail(每日邮报)报道
急诊科医生 艾芬 要求自己科室的医护人员先戴起了N95口罩。
微博“平安武汉” 声称依法查处8名武汉市民造谣者, 包括 李文亮、谢琳卡医生、刘文医生等
关闭整顿华南海鲜城市场
华大基因公司从武汉各医院所获得的疑难肺炎病例样本中发现三例类SARS的冠状病毒
Periods
第一位武汉市民有不明原因肺炎症状,年过七旬男子,有点脑梗、痴呆。ta住在离海鲜市场四五站(公交站)远的地方,由于此前便患病在家,基本上不出门,并没有前往过华南海鲜市场。
3名武汉市民出现病症入院(事后确诊,事后得知1例与华南海鲜城有关,且这名患者和第一例患者之间,找不到任何流行病学上的联系。
武汉市优抚医院 医生刘永 接诊了一位来自华南海鲜市场的商户黄某(69岁),该患者干咳、不发烧、不流涕。该患者透露隔壁七八位商户员工有高烧不退的症状。
一位在华南海鲜市场的69岁(70岁)郑姓配货员开始出现发热症状。最初在小诊所输液未能退烧,于12月16日前往武汉市优抚医院就诊
武汉市优抚医院 医生刘永提醒同事,只要是华南海鲜市场来看病的人,每个人都免费提供一个普通外科口罩。同时他建议放射科和门诊科所有医生佩戴口罩。
65岁的华南海鲜市场男性送货员开始出现发热症状,于12月16日前往武汉市中心医院(南京路院区)门诊就诊。复于12月18日住进该院急诊病房。武汉市中心医院于12月24日对该患者进行肺泡纤维支气管镜灌洗取样,并将样本送往广州微远基因科技有限公司进行NGS检测以确定病原体
41岁来自武汉江夏区的陈姓男性患者开始出现发热症状,根据后来的流行病学调查,该名患者并无华南海鲜市场接触史。于12月22日前往江夏区人民医院呼吸科住院治疗。于12月27日转入武汉市中心医院(南京路院区)
41岁来自武汉江夏区的陈姓男性患者开始出现发热症状,根据后来的流行病学调查,该名患者并无华南海鲜市场接触史。于12月22日前往江夏区人民医院呼吸科住院治疗。于12月27日转入武汉市中心医院(南京路院区) (Kopie)
65岁的华南海鲜市场男性送货员 肺泡样本送往广州微远基因科技有限公司检测
1名武汉市民出现病症(事后确诊,事后知与华南海鲜城有关)
在华南海鲜市场 冷冻生鲜档口打工的44岁东北男性开始出现发热症状 在家中经历数日持续高烧后,前往 武汉市第六医院 就诊住院,后于12月24日转入同济医院治疗
支气管肺泡灌洗液取样,并将样本送交华大基因进行病原微生物NGS检测
武汉市市委常委会召开会议传达学习中央经济工作会议精神,市委书记马国强主持会议
湖北省委书记蒋超良、省长王晓东与来汉出席第四届楚商大会的马云、陈东升座谈
5名武汉市民出现病症(事后确诊,事后知与华南海鲜城有关). 其中曾某某在1月9日死亡,他的妻子(无华南海鲜市场接触史)在其发病5天后亦开始发病,是最早通报的“人传染人”的病例
一名在华南海鲜市场经商的41岁福建泉州籍陈姓男子开始出现发热症状,后于12月26日住入武汉市中心医院(后湖院区)治疗
进行了支气管肺泡灌洗液取样
从标本中检测出类SARS冠状病毒(一种新型冠状病毒),获得了该病毒的全基因组序列
西医内科诊所医生刘徳炎开始有点低烧 ,刘德炎与老伴陈阿姨经营的西医内科诊所连着华南海鲜市场西区,他们接诊了最早一批发烧病人(当时还不知是新冠肺炎)
4名武汉市民出现病症(事后确诊,事后知2名与华南海鲜城有关)
3名武汉市民出现病症(事后确诊,事后知1名与华南海鲜城有关)。
8名武汉市民出现病症(事后确诊,事后知5名与华南海鲜城有关)。
1名武汉市民出现病症(事后确诊,事后知与华南海鲜城有关)。
3名武汉市民出现病症(事后确诊,事后知2名与华南海鲜城有关)
武汉市第五医院消化内科 吕小红主任 听说武汉市两家医院有医护人员疑似感染不明原因的病毒性肺炎(当时未知是新冠肺炎),并被隔离,其中还有呼吸科的医护人员。
2名武汉市民出现病症(事后确诊,事后知1名与华南海鲜城有关)。
老两口就诊于湖北省中西医结合医院,接诊医生是呼吸与重症医学科主任张继先,胸部CT片,却呈现出与其他病毒性肺炎完全不同的改变,他们的儿子做检查,儿子没有任何症状,但CT一照,肺上也有那种表现了。
张继先 同时还接诊了一位华南海鲜市场的商户,一样的发烧、咳嗽,一样的肺部表现。
西医内科诊所医生刘德炎持续低烧,老伴陈阿姨感觉不对头,开始给他打针。
广州微远基因科技 的样本中检测出未知病毒,与蝙蝠冠状病毒相似度为87%,与SARS相似度为81%
2名武汉市民出现病症(事后确诊,事后知与华南海鲜城有关)
湖北省中西医结合医院 张继先主任 把这4个人的情况(肺部胸片同样症状)向业务院长夏文广、医院院感办和医务部作了汇报,医院立即上报给江汉区疾控中心。
武汉市中心医院后湖院区急诊科接诊了4例和华南海鲜市场有关的发热病人。
湖北稳健医疗有限公司2019年总结表彰暨2020年迎新年会在满江红酒楼拉开序幕
28、29两日内,湖北省中西医结合医院门诊又陆续收治了3位同样来自华南海鲜市场的病人,该院累计接诊7个相似肺炎症状的病人。
金银潭医院至少接收到了27名病人
3名武汉市民出现病症(事后确诊,事后知2名与华南海鲜城有关)
65岁男子。该男子在华南海鲜市场附近开诊所,最近收治了很多发热病人,之后自己也有了症状,病情严重
西医内科诊所医生刘徳炎夫妇来到武汉市中心医院后湖院区
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